Медичне страхування

Розірвання договору страхування


Для заповнення цієї форми увімкніть JavaScript у браузері.
1Страховий поліс
2Переплата
Страхувальник – Ім'я та прізвище
12 цифр, які можна знайти, наприклад, на картці медичного страхування, яку ми надіслали вам при оформленні страхування.
Цим прошу анулювати страховий поліс у зв'язку з